日前，湖北民族大学附属民大医院胃肠外科主任孙建华博士团队凭借精湛的微创技术与多学科协作优势，成功为一名直肠癌患者实施保肛根治术。既完整根除病灶，又保留了患者肛门功能。术后一周，患者康复出院，重拾生活底气与尊严。

　　57岁的黄先生因便血症状持续1个多月，前往当地医院检查，被确诊为直肠腺癌。更让他陷入绝望的是，检查结果显示其肿瘤位置极低，距离肛门仅3-4厘米，属于临床保肛手术难度极高的病例。

　　当被确诊为超低位直肠癌，对患者而言，往往意味着直面一场关乎生命与尊严的艰难抉择。在传统外科治疗中，病灶紧邻肛门的直肠癌患者，大多需接受肛门切除手术，终身依靠腹部造口生活，身体的不便与心理的重压，成为患者难以挣脱的阴霾。

　　“是不是要切掉肛门？以后一辈子都要带着造口袋生活？”“不切肛门，癌细胞能切干净吗？”一连串的疑问与恐惧，让黄先生寝食难安。

　　“超低位直肠癌一直是胃肠外科治疗的难点，肿瘤越靠近肛门，手术操作空间越小，想要同时实现肿瘤根治与肛门功能保留，难度极大。”孙建华坦言，以往受技术限制，这类患者大多只能选择切除肛门，终身携带造口，生活质量大幅下降。

　　患者入院后，胃肠外科启动多学科诊疗模式，联合影像科、病理科等相关科室专家，对黄先生的病情进行全面、细致地评估。结合患者肿瘤分期、病灶位置、身体基础状况等多项指标，专家团队反复研讨手术方案，最终确定实施腹腔镜直肠全系膜切除+肠系膜淋巴结清扫保肛根治术，在严格遵循肿瘤根治原则、彻底清扫病灶与淋巴结的基础上，最大限度保留肛门括约肌功能，实现患者保肛心愿。

　　手术台上，孙建华凭借多年的临床经验与娴熟的腔镜技术，在狭小的盆腔空间内精准操作。借助腹腔镜清晰的手术视野，小心翼翼地分离肿瘤与周围正常组织，严格把控肿瘤切除边缘，一步步完成病灶根治性切除，同时细致保护肛门周围神经与括约肌，全程操作精准、流畅，未损伤周边重要组织。

　　术后，医护团队为黄先生量身定制个性化康复方案，提供抗感染治疗、营养支持、康复指导等全方位医疗服务。在医护人员的精心照料下，黄先生恢复速度远超预期，术后肠道功能逐步恢复，肛门功能保持完好，仅一周时间便达到出院标准，顺利康复出院。

　　“本来已经做好了终身带造口袋的准备，没想到不仅治好了病，还保住了肛门，太感谢民大医院的医生了。”出院时，黄先生难掩激动之情。

　　医疗技术的进步，不仅是治疗手段的升级，更是对患者生命质量与人格尊严的守护。孙建华介绍，超低位直肠癌保肛手术并无绝对的距离标准，需根据肿瘤位置、分期、患者身体状况及手术技术等多方面因素综合判断。传统保肛治疗中，肿瘤距离齿状线厘米则需严格评估后，才能确定是否可行保肛手术；对于肿瘤距肛缘不足1厘米的极限保肛病例，仅极少数早期、肿瘤体积小、身体条件允许的患者，可通过精准技术尝试保肛，且手术风险较高，需严格把控手术适应证。

　　如今，荧光导航、手术机器人、人工智能规划等前沿技术与外科手术深度融合，让超低位直肠癌极限保肛手术朝着精准化、微创化、功能保护完善化的方向不断迈进，持续突破传统治疗禁区。

　　“直肠癌早期症状较为隐匿，便血、排便习惯改变、肛门下坠感等都是常见预警信号，一旦出现此类症状，需及时就医排查。”孙建华提醒，对于长期久坐，有家族病史、肠道疾病史等高危人群，更要定期开展肠癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，为提升保肛成功率、改善治疗效果赢得先机。